L’Unità Operativa Complessa di Anatomia Patologica è ubicata al piano -1 dell’Ospedale MIULLI.

Espleta esami diagnostici istologici, citologici, estemporanei, immunoistochimici e molecolari.

Gli esami diagnostici istologici sono eseguiti su tessuti prelevati ai pazienti per mezzo di biopsie o interventi operatori e sottoposti a fissazione. Questi prelievi sono successivamente sottoposti a procedure tecniche specifiche (processazione, inclusione, taglio e colorazione) il cui risultato finale è il preparato istologico (cosiddetto “vetrino”) che l’Anatomopatologo osserva al microscopio.

Gli esami diagnostici citologici sono eseguiti non su tessuti ma su cellule disperse prelevate al paziente. Il campione citologico è solitamente suddiviso in ginecologico (pap-test) e non ginecologico. Il campione non-ginecologico può essere di tipo esfoliativo (liquido ascitico versamento pleurico, urine, lavaggio bronchioalveolare, espettorato, ecc.) o ottenuto mediante aspirazione con ago di lesioni palpabili o profonde (agoaspirati di noduli tiroidei, delle ghiandole salivari, della mammella, del fegato, del pancreas, ecc..).

Gli esami diagnostici estemporanei sono diagnosi istologiche che si eseguono in brevissimo tempo su pochissimi casi specificamente selezionati, formulate su materiale prelevato al paziente durante l’intervento chirurgico nel corso del quale la diagnosi dell’Anatomopatologo può meglio definire o cambiare la tipologia dell’intervento stesso.

Gli esami immunoistochimici sono eseguiti per finalità diagnostiche e/o prognostiche in casi selezionati, ad esempio determinazione dei markers predittivi di risposta a terapia oncologica (recettori ormonali per Estrogeni e Progesterone, proteina HER2, PD-L1, ALK, proteine del “mismatch repairs” MSH2, MSH6, MLH1 e PMS2);

Gli esami molecolari sono eseguiti con metodiche PCR/REAL TIME e di Next Generation Sequencing NGS per valutare la presenza di alterazioni molecolari con finalità diagnostiche e di programmazione terapeutica personalizzata.

• Viene eseguito il test per l’identificazione di HPV-DNA ad alto rischio su campioni citologici e paraffinati mediante Real Time PCR.
• Mediante tecnologia Next Generation Sequencing (NGS), viene eseguita l’analisi di pannelli multi-gene per identificare le alterazioni biomolecolari dei tumori che possono avere significato prognostico e/o predittivo nella pratica clinica oncologica. Questi test su DNA e RNA consentono la rilevazione di mutazioni puntiformi, inserzioni, delezioni e fusioni geniche.

L’equipe Medica dell’Anatomia Patologica è coinvolta nella condivisione di casistiche oncologiche nei Gruppi Oncologici Multidisciplinari (Ginecologico, Epatobiliare, Neuropatologico, Urologico) e nella Breast Unit per la patologia oncologica mammaria.