Le infezioni correlate all’assistenza (ICA) si definiscono come infezioni dovute a batteri, funghi, virus o altri agenti patogeni meno comuni, contratte durante l’assistenza sanitaria (ospedali, ambulatori di chirurgia, centri di dialisi, lungodegenze). La fonte di microrganismi infettanti può essere il paziente stesso, il personale di assistenza o l’ambiente (rispettivamente, infezioni endogene ed esogene). Le strategie che una struttura sanitaria mette in campo per ridurre la trasmissione di tali infezioni prendono il nome di Infection Control.

L’Ospedale Miulli ha una storica sensibilità ai temi dell’Infection Control:

• ogni reparto è dotato di una stanza di isolamento contumaciale a pressione negativa
• dal 2009, per garantire l’igiene delle mani, sono stati installati erogatori di gel idroalcolico in ogni stanza di degenza
• ogni anno sono organizzate campagne di sensibilizzazione sull’igiene delle mani, rivolte a tutti gli operatori sanitari ma anche alla comunità civile locale (es. scuole)
• sono periodicamente organizzati corsi di formazione
• sono attive procedure condivise per la prevenzione delle infezioni.

Inoltre, nel 2022, l’Ente ha attivato uno specifico e ambizioso programma sulla prevenzione delle ICA denominato Miulli Infezioni Target Zero, MIT:ZERØ che rappresenta un percorso “intensivo” di interventi finalizzati all’azzeramento delle ICA attraverso:

– l’implementazione di sistemi partecipati di stewardship antibiotica (uso razionale e prudente degli antibiotici per limitare la diffusione delle resistenze batteriche)

– la sorveglianza attiva dei fenomeni infettivi mediante una cabina di regia informatizzata e l’attivazione di sistemi di alert microbiologico su eventi sentinella

– l’introduzione e revisione di procedure, protocolli e bundle aziendali per il recepimento delle più recenti Linee Guida sul governo delle ICA, associata alla relativa formazione capillare del personale sanitario

– l’adozione nella pratica assistenziale di specifici devices utili a minimizzare il rischio infettivo (es.: antisettici, disinfettanti, medicazioni per gli accessi vascolari, distributori di guanti anti contaminazione crociata)

– collaborazioni e scambi di esperienze (observership) con altre realtà sanitarie italiane virtuose rispetto alla lotta alle ICA per una crescita culturale e l’importazione/esportazione di buone pratiche

– introduzione di innovazione tecnologica nella sanificazione ambientale.

Il progetto è coordinato dalla Direzione Sanitaria nell’ambito dell’Unità Operativa Semplice “Malattie Infettive”, Responsabile Dott.ssa Angela Linzalone – specialista in Malattie Infettive.

Circolari, documenti e raccomandazioni in materia di infezioni ospedaliere

• circolare ministeriale 52/1985 – “Lotta alle infezioni ospedaliere”
• circolare ministeriale 8/1988 – “Lotta alle infezioni ospedaliere: la sorveglianza”
• 2019 aggiornato in 1479/2020- Aggiornamento delle indicazioni per la sorveglianza e il controllo delle infezioni da Enterobatteri resistenti ai carbapenemi
• Compendio delle misure per il controllo delle ICA
• Piano Nazionale della Prevenzione 2020-2025
• Piano Nazionale di Contrasto dell’Antimicrobico-Resistenza (PNCAR) 2017-2020
• Piano Nazionale di Contrasto all’Antibiotico-Resistenza (PNCAR) 2022-2025
• AIFA AWARE – “The WHO AWaRe (Access, Watch, Reserve) antibiotic book”