I tumori epatici sono condizioni che richiedono attenzione specialistica e un approccio multidisciplinare.

Elenco dei Tumori Epatici:

1. Epatocarcinoma (Carcinoma Epatocellulare)
   • Il tipo più comune di tumore maligno del fegato.
   • Spesso associato a cirrosi epatica e infezioni croniche da virus dell’epatite B o C.
2. Colangiocarcinoma
   • Si origina nelle cellule dei dotti biliari.
   • Può essere intraepatico o extraepatico.
3. Epatoblastoma
   • Un tumore raro, principalmente nei bambini.
   • Richiede un approccio terapeutico specifico.
4. Tumori Neuroendocrini del Fegato
   • Derivano da cellule neuroendocrine e possono essere primari o secondari (metastatici).
5. Angiosarcoma del Fegato
   • Un raro tumore delle cellule endoteliali dei vasi sanguigni del fegato.
   • Spesso associato a esposizione a sostanze chimiche come l’arsenico.
6. Tumori del Fegato Secondari (Metastatici)
   • I tumori che si sono diffusi dal fegato da un altro organo.
   • Possono originarsi dal colon, stomaco, pancreas e altri organi.
7. Tumori Benigni del Fegato
   • Ad esempio, l’emangioma e l’adenoma epatico.
   • Di solito non sono cancerogeni, ma possono causare complicazioni.

Informazioni Utili:

• Sintomi: Dolore addominale, ittero, perdita di peso, stanchezza e altri.
• Cause e Fattori di Rischio: Cirrosi, infezioni virali, abuso di alcol, esposizione a sostanze chimiche e più.
• Diagnosi: Esami del sangue, imaging (ecografia, TC, RM), biopsia epatica.
• Trattamento: Chirurgia, trapianto di fegato, ablazione, chemioterapia, immunoterapia e più.

Il tumore del pancreas è una condizione grave che richiede un trattamento specialistico e un’attenzione immediata.

Informazioni sul Tumore del Pancreas:

• Tipi di Tumori: Il tumore del pancreas può essere benigno o maligno. Il tipo più comune di tumore maligno è l’adenocarcinoma del pancreas, che si origina dalle cellule ghiandolari del pancreas. Altri tipi includono il carcinoma neuroendocrino pancreatico e il cistoadenocarcinoma.
• Sintomi: I sintomi del tumore del pancreas possono includere dolore addominale, giallastra della pelle e degli occhi (ittero), perdita di peso inspiegabile, nausea, vomito e cambiamenti del colore delle feci o dell’urina.
• Cause e Fattori di Rischio: Sebbene la causa esatta del tumore del pancreas non sia sempre chiara, i fattori di rischio includono il fumo, l’abuso di alcol, l’obesità, il diabete di tipo 2, una dieta ricca di grassi e carni rosse, e una storia familiare di tumore del pancreas.
• Diagnosi: La diagnosi del tumore del pancreas può essere complessa e richiede spesso una combinazione di esami del sangue, imaging (come l’ecografia endoscopica, la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (RM)) e, in alcuni casi, una biopsia.
• Trattamento: Le opzioni di trattamento per il tumore del pancreas dipendono da diversi fattori, tra cui la localizzazione e la dimensione del tumore, lo stadio della malattia e lo stato di salute generale del paziente. I trattamenti possono includere la chirurgia, la chemioterapia, la radioterapia e l’approccio palliativo.

I tumori delle vie biliari sono condizioni che richiedono un’attenzione specialistica e un trattamento personalizzato.

Informazioni sui Tumori delle Vie Biliari:

• Tipi di Tumori: I tumori delle vie biliari possono essere benigni o maligni. I tipi più comuni di tumori maligni includono il colangiocarcinoma, che può essere classificato in intraepatico, periampollare e distale.
• Sintomi: I sintomi dei tumori delle vie biliari possono includere ittero (colorazione gialla della pelle e degli occhi), dolore addominale, prurito, perdita di peso inspiegabile, nausea e vomito, e alterazioni delle feci e dell’urina.
• Cause e Fattori di Rischio: Le cause esatte dei tumori delle vie biliari non sono completamente comprese, ma i fattori di rischio possono includere infezioni croniche del fegato, calcolosi biliare, esposizione a sostanze chimiche, cirrosi epatica e una storia familiare di tumori delle vie biliari.
• Diagnosi: La diagnosi dei tumori delle vie biliari può essere effettuata attraverso una serie di test, tra cui esami del sangue, imaging biomedico (come l’ecografia, la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (RM)) e, se necessario, una biopsia.
• Trattamento: Le opzioni di trattamento per i tumori delle vie biliari dipendono da diversi fattori, tra cui la localizzazione e la dimensione del tumore, lo stadio della malattia e le condizioni di salute generali del paziente. I trattamenti possono includere la chirurgia, la chemioterapia, la radioterapia e l’approccio palliativo.

I tumori maligni del colon e del retto, noti anche come cancro del colon o cancro del retto, sono tra le condizioni più comuni e gravi che colpiscono il tratto gastrointestinale.

Informazioni sui Tumori Maligni del Colon e del Retto:

• Tipi di Tumori: I tumori maligni del colon e del retto sono solitamente adenocarcinomi, che si originano dalle cellule che rivestono i dotti ghiandolari del colon o del retto.
• Sintomi: I sintomi possono variare a seconda della localizzazione e della dimensione del tumore, ma possono includere cambiamenti nelle abitudini defecatorie, sangue nelle feci, dolore addominale, perdita di peso inspiegabile e stanchezza.
• Cause e Fattori di Rischio: Sebbene la causa esatta del cancro del colon e del retto non sia sempre chiara, i fattori di rischio includono l’età avanzata, una dieta ricca di grassi e povera di fibre, l’inattività fisica, il fumo, l’abuso di alcol, il diabete, l’obesità e una storia familiare di tumori del colon o del retto.
• Diagnosi: La diagnosi può essere effettuata attraverso una combinazione di esami, tra cui la colonscopia, l’esame delle feci, la tomografia computerizzata (TC) e, se necessario, la biopsia.
• Trattamento: Le opzioni di trattamento dipendono da diversi fattori, tra cui la localizzazione e la dimensione del tumore, lo stadio della malattia e le condizioni di salute generali del paziente. I trattamenti possono includere la chirurgia, la chemioterapia, la radioterapia e, in alcuni casi, la terapia target o l’immunoterapia.

I tumori della mammella, comunemente noti come cancro al seno, sono una delle principali preoccupazioni per la salute delle donne in tutto il mondo.

Informazioni sui Tumori della Mammella:

• Tipi di Tumori: I tumori della mammella possono essere benigni o maligni. I tipi più comuni di tumori maligni includono il carcinoma ducale invasivo, il carcinoma lobulare invasivo e il carcinoma in situ (ducale o lobulare).
• Sintomi: I sintomi possono includere un nodulo o massa nel seno, cambiamenti nella forma o nella texture del seno, ritrazione del capezzolo, secrezioni anomale dal capezzolo, arrossamento o ispessimento della pelle del seno e cambiamenti nel contorno del seno.
• Cause e Fattori di Rischio: Le cause del cancro al seno non sono completamente comprese, ma i fattori di rischio includono l’età avanzata, una storia familiare di cancro al seno, mutazioni genetiche (come BRCA1 e BRCA2), l’inizio precoce delle mestruazioni, la menopausa tardiva, non aver avuto figli o averli avuti in età avanzata, l’uso di terapia ormonale sostitutiva e l’eccesso di consumo di alcol.
• Diagnosi: La diagnosi del cancro al seno può essere effettuata attraverso una combinazione di esami, tra cui la mammografia, l’ecografia mammaria, la risonanza magnetica mammaria e, se necessario, la biopsia.
• Trattamento: Le opzioni di trattamento per il cancro al seno dipendono da diversi fattori, tra cui il tipo e la sottotipologia del tumore, lo stadio della malattia, l’età e le condizioni di salute generali della paziente. I trattamenti possono includere la chirurgia, la chemioterapia, la radioterapia, la terapia ormonale e l’immunoterapia.

Ricostruzione mammaria

La ricostruzione mammaria è un procedimento chirurgico che mira a ricostruire la forma e l’aspetto del seno dopo un intervento di mastectomia, solitamente eseguito come trattamento per il cancro al seno.

Informazioni sulla Ricostruzione Mammaria:

• Tipi di Procedure: Esistono diversi metodi di ricostruzione mammaria, tra cui la ricostruzione con espansore/protesi, la ricostruzione con innesti di tessuto autologo (come il TRAM flap, il DIEP flap, il LD flap) e la ricostruzione del capezzolo e dell’areola.
• Processo Chirurgico: La ricostruzione mammaria può essere eseguita in concomitanza con la mastectomia (ricostruzione immediata) o in un secondo momento (ricostruzione differita). Il processo può richiedere una o più procedure chirurgiche e un periodo di recupero.
• Risultati e Aspettative: La ricostruzione mammaria può aiutare a ripristinare l’aspetto e la simmetria del seno, migliorando l’immagine corporea e l’autostima delle pazienti. È importante discutere con il chirurgo plastico le aspettative realistiche in termini di risultati estetici e funzionali.
• Considerazioni Pre-operatorie: Prima della ricostruzione mammaria, le pazienti dovranno affrontare una valutazione medica completa per determinare la migliore opzione di trattamento in base alle loro condizioni di salute, alla struttura corporea e alle preferenze personali.
• Guarigione e Follow-up: Dopo l’intervento, le pazienti riceveranno istruzioni dettagliate sul processo di guarigione, inclusi consigli su come prendersi cura delle ferite, gestire il dolore e riconoscere i segni di complicazioni. Il follow-up regolare con il chirurgo è essenziale per monitorare il recupero e assicurarsi che tutto proceda secondo i piani.

Il tumore dello stomaco, anche conosciuto come cancro gastrico, è una condizione seria che richiede un trattamento tempestivo e specialistico.

Informazioni sul Tumore dello Stomaco:

• Tipi di Tumori: Il tumore dello stomaco può essere classificato in diversi tipi, con il più comune che è l’adenocarcinoma, che si origina nelle cellule che rivestono l’interno dello stomaco.
• Sintomi: I sintomi del tumore dello stomaco possono includere dolore addominale, senso di sazietà precoce, perdita di peso inspiegabile, nausea e vomito, cambiamenti nelle abitudini defecatorie e anemia.
• Cause e Fattori di Rischio: Le cause del tumore dello stomaco non sono completamente comprese, ma i fattori di rischio includono l’infezione da Helicobacter pylori, una dieta ricca di sale e conservanti, fumo, alcol, obesità e una storia familiare di tumore dello stomaco.
• Diagnosi: La diagnosi del tumore dello stomaco può essere effettuata attraverso una combinazione di esami, tra cui l’endoscopia gastrointestinale superiore con biopsia, l’esame delle feci, la tomografia computerizzata (TC) e, se necessario, la laparoscopia.
• Trattamento: Le opzioni di trattamento per il tumore dello stomaco dipendono da diversi fattori, tra cui la localizzazione e la dimensione del tumore, lo stadio della malattia e le condizioni di salute generali del paziente. I trattamenti possono includere la chirurgia, la chemioterapia, la radioterapia e, in alcuni casi, la terapia target o l’immunoterapia.

I tumori del peritoneo, la membrana sierosa che riveste l’addome e sostiene gli organi addominali, sono condizioni rare ma potenzialmente serie.

Informazioni sui Tumori del Peritoneo:

• Tipi di Tumori: I tumori del peritoneo possono essere benigni o maligni. Il tumore maligno più comune del peritoneo è il mesotelioma peritoneale, che si origina dalle cellule mesoteliali del peritoneo. Altri tipi includono il carcinoma del peritoneo e i tumori metastatici che si sono diffusi ad altri organi all’interno dell’addome.
• Sintomi: I sintomi dei tumori del peritoneo possono includere dolore addominale, gonfiore o distensione addominale, perdita di peso inspiegabile, nausea e vomito, e cambiamenti nelle abitudini defecatorie.
• Cause e Fattori di Rischio: Le cause dei tumori del peritoneo non sono completamente comprese, ma i fattori di rischio possono includere l’esposizione all’asbesto, infiammazioni croniche, infezioni e una storia familiare di mesotelioma.
• Diagnosi: La diagnosi dei tumori del peritoneo può essere effettuata attraverso una combinazione di esami, tra cui esami del sangue, imaging biomedico (come l’ecografia, la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (RM)) e, se necessario, la laparoscopia o la laparotomia con biopsia.
• Trattamento: Le opzioni di trattamento per i tumori del peritoneo dipendono da diversi fattori, tra cui il tipo e la sottotipologia del tumore, lo stadio della malattia, le condizioni di salute generali del paziente e le sue preferenze personali. I trattamenti possono includere la chirurgia, la chemioterapia ipertermica intraperitoneale (HIPEC), la radioterapia e l’immunoterapia.

La chirurgia della parete addominale è un campo della chirurgia che si occupa del trattamento di varie condizioni che coinvolgono la parete addominale, come ernie, lesioni, deformità e ricostruzioni post-traumatiche o post-oncologiche.

Informazioni sulla Chirurgia della Parete Addominale:

• Tipi di Interventi: La chirurgia può essere eseguita per correggere ernie inguinali, ernie ombelicali, ernie incisionali, nonché per trattare altre condizioni come la diastasi retti, le lesioni traumatiche e le ricostruzioni complesse.
• Processo Chirurgico: Gli interventi possono essere eseguiti attraverso tecniche aperte o minimamente invasive (laparoscopia). Il tipo di procedura dipende dalla natura della condizione, dalle condizioni di salute del paziente e dalle preferenze del chirurgo.
• Risultati e Aspettative: La chirurgia della parete addominale mira a ripristinare la funzione e l’integrità della parete addominale, migliorando la qualità di vita del paziente e riducendo il rischio di complicazioni future. È importante discutere con il chirurgo le aspettative realistiche in termini di risultati estetici e funzionali.
• Considerazioni Pre-operatorie: Prima dell’intervento, i pazienti dovranno affrontare una valutazione medica completa per determinare la migliore opzione di trattamento in base alle loro condizioni di salute, alla natura della condizione e alle preferenze personali.
• Guarigione e Follow-up: Dopo la chirurgia, i pazienti riceveranno istruzioni dettagliate sul processo di guarigione, inclusi consigli su come prendersi cura delle ferite, gestire il dolore e riconoscere i segni di complicazioni. Il follow-up regolare con il chirurgo è essenziale per monitorare il recupero e assicurarsi che tutto proceda secondo i piani.

La chirurgia ambulatoriale, o chirurgia di giorno, è un tipo di intervento chirurgico che non richiede l’ospitalizzazione del paziente per la notte. Questa modalità di trattamento offre numerosi vantaggi, tra cui tempi di recupero più rapidi, minori rischi di infezioni ospedaliere e una maggiore comodità per il paziente.

Informazioni sulla Chirurgia Ambulatoriale:

• Tipi di Interventi: La chirurgia ambulatoriale può includere una vasta gamma di procedimenti, come chirurgia generale (ad esempio, ernie), chirurgia delle fistole sacro coccigee, asportazione di  lipomi e delle lesioni cutanee e tutta la chirurgia che non richiede l’anestesia generale, ma solo quella locale o spinale.
• Criteri di Idoneità: Non tutti gli interventi chirurgici sono adatti per essere eseguiti in ambito ambulatoriale. I criteri di idoneità includono la stabilità medica del paziente, la natura e la durata dell’intervento, nonché la capacità del paziente di essere monitorato in modo appropriato dopo la chirurgia.
• Preparativi Pre-operatori: I pazienti che si sottopongono a chirurgia ambulatoriale riceveranno istruzioni dettagliate su come prepararsi per l’intervento, inclusi consigli su quando smettere di mangiare e bere, la gestione dei farmaci regolari e le istruzioni per l’arrivo al centro chirurgico.
• Follow-up Post-operatorio: Dopo la chirurgia, i pazienti saranno monitorati per un breve periodo prima di essere dimessi a casa. Saranno fornite istruzioni su come prendersi cura delle ferite, gestire il dolore e riconoscere i segni di complicazioni. Il follow-up con il chirurgo o il medico curante è essenziale per assicurarsi che il recupero proceda senza problemi.

La chirurgia robotica è una tecnica chirurgica mini-invasiva che permette al chirurgo di realizzare attraverso un “sistema robotico Da Vinci” un intervento chirurgico. Il chirurgo controlla, attraverso una console, strumenti ad altissima precisione posizionati all’interno dell’addome attraverso piccole incisioni di 1 cm. I gesti fatti alla console dal chirurgo vengono riprodotti all’interno dell’addome con una estrema precisione, sotto controllo della visuale 3d e con un altissimo grado di sensibilità. I vantaggi sono comuni alla chirurgia laparoscopica:

• maggiore precisione nella dissezione rispetto alla laparoscopia
• visuale tridimensionale
• ridotto dolore postoperatorio
• ridotta estensione delle ferite e delle cicatrici chirurgiche
• ridotte perdite ematiche durante l’intervento
• ridotto rischio di contaminazione delle ferite
• accelerata ripresa della normale alimentazione post-operatoria
• più rapida ripresa delle attività di vita quotidiana dopo intervento
• ridotto impatto estetico delle cicatrici

Non tutti gli interventi possono essere realizzati in chirurgia robotica e per alcuni interventi è necessario realizzarli per via laparotomica, con una ampia incisione addominale.

La laparoscopia (o video-laparoscopia) è una tecnica chirurgica mini-invasiva che permette di vedere ed operare l’interno dell’addome del paziente attraverso l’inserimento, attraverso l’ombelico, di uno strumento ottico chiamato laparoscopio. La telecamera (ottica) viene inserita nella cavità addominale tramite una incisione di 2 cm. Altre 3 o 4 piccole incisioni (5 mm) vengono fatte sulla parete addominale per inserire strumenti che permettono di realizzare dissezione, manipolazione, asportazione e sutura delle strutture della cavità addominale.  Il laparoscopio, insieme ad altri strumenti operatori permette di eseguire un intervento chirurgico, anche molto complesso, come ad esempio epatectomie e resezioni pancreatiche. I vantaggi della chirurgia laparoscopica sono:

• ridotto dolore postoperatorio
• ridotta estensione delle ferite e delle cicatrici chirurgiche
• ridotte perdite ematiche durante l’intervento
• ridotto rischio di contaminazione delle ferite
• accelerata ripresa della normale alimentazione post-operatoria
• più rapida ripresa delle attività di vita quotidiana dopo intervento
• ridotto impatto estetico delle cicatrici

Non tutti gli interventi possono essere realizzati in chirurgia laparoscopica e le indicazioni per determinati interventi vanno rispettate per poter ottenere il massimo dei benefici da questa tecnica chirurgica.

Prima visita     
Un paziente con sospetto di patologia, può fissare un appuntamento di prima visita per discutere del suo caso clinico e definire il miglior iter terapeutico con i medici dell’unità operativa.

Un paziente già sottoposto ad intervento chirurgico può prenotare una visita di controllo.

Le visite si svolgono presso i poliambulatori al piano terra del presidio ospedaliero secondo i seguenti Giorni:

Lunedi pomeriggio: ambulatorio chirurgico ernie e laparocele

Martedì mattina: ambulatorio di chirurgia generale e apparato digestivo

Martedì mattina: ambulatorio di chirurgia senologica ricostruttiva

Mercoledì mattina: ambulatorio di chirurgia generale

Giovedì pomeriggio: Ambulatorio di chirurgia senologica

Venerdì mattina: ambulatorio di chirurgia epatobiliare